青春期异常子宫出血临床热点问题研讨会暨妇科内分泌诊疗基础与实践学习班在京圆满召开
2025-12-12 15:57:58 http://www.biog.org.cn 来源：北京妇产学会
为提高各级医疗单位妇产科从业者对于异常子宫出血疾病的规范诊治水平，切实指导临床工作，从而提高北京乃至全国的妇女健康水平，2025年12月5日至12月6日，由北京妇产学会月经病管理分会、北京大学人民医院妇产科牵头举办的“青春期异常子宫出血临床热点问题研讨会暨妇科内分泌诊疗基础与实践学习班”在北京顺利召开。
会上齐聚妇科、生殖以及内分泌等领域专家，围绕妇科内分泌基础理论与实践操作经验为大家呈现了一场别开生面的学术盛宴。本次会议以线下形式进行，共参与人数200余人。
学习班
杨欣教授：性激素的解读
北京大学人民医院杨欣教授首先带来了“性激素的解读”的精彩专题。性激素检测是妇科内分泌领域的核心诊断工具，其通过测定卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）、睾酮（T）和催乳素（PRL），直接反映“下丘脑-垂体-卵巢轴”这一核心调控系统的功能，对于异常子宫出血、闭经、多囊卵巢综合征等疾病诊断、卵巢储备评估、不孕症病因筛查具有重要临床意义。杨欣教授对每一个检测指标的临床意义、正常范围、异常值判读都进行了深刻解读，学员们获益匪浅。
杨欣教授：青春期异常子宫出血相关问题专家共识解读
北京大学人民医院杨欣教授接着带来了“青春期异常子宫出血相关问题专家共识”的解读。杨欣教授结合最新共识，带大家了解了青春期AUB的病因特点、出血模式及出血的紧急情况及严重程度评估。在治疗方面，青春期AUB止血首选药物治疗，包括激素类和非激素类止血药，可根据出血的轻重程度单独或联合使用。激素止血是核心，此外还需结合出血模式、出血量和贫血程度个体化选择用药方案。
王朝华教授：月经病的病史采集
北京大学人民医院王朝华教授带来了“月经病的病史采集”的精彩专题。她生动阐述了一份详尽、精准的病史在月经病诊断中的决定性作用。不仅系统讲解了需要涵盖的核心要素，如月经史、发育史、婚育史的采集要点，更分享了通过有效问诊技巧挖掘关键线索（如出血模式、伴随症状、用药史）的实践经验。王朝华教授强调，优秀的病史采集是构建正确诊断思维的第一步，是避免误诊、漏诊的基石。
白文佩教授：规范化生酮饮食干预多囊卵巢综合征理论和实践
首都医科大学附属北京世纪坛医院白文佩教授带来了“规范化生酮饮食干预多囊卵巢综合征（PCOS）理论和实践”的精彩专题。PCOS是育龄期女性最常见的妇科内分泌疾病之一，主要临床特征包括高雄激素血症、无排卵或稀发排卵、胰岛素抵抗、高胰岛素血症、月经异常和生殖障碍，并与代谢综合征、心脑血管疾病、肿瘤以及2型糖尿病的发病率增加有关。饮食、运动和行为干预等健康生活方式管理应作为PCOS患者首选的一线治疗方法。生酮饮食是一种以低碳水化合物、高脂肪、适量蛋白质为特点的饮食结构，白文佩教授指出，规范应用可有效减轻体重、改善内分泌及代谢指标，但需防范营养失衡、电解质紊乱等风险，强调个体化与多学科协作。
李慧玲教授：早发性卵巢功能不全的临床诊疗专家共识（2023版）解读
北京大学人民医院的李慧玲教授带来了“早发性卵巢功能不全的临床诊疗专家共识（2023版）”的精彩解读。早发性卵巢功能不全（POI）指女性在40岁之前出现的卵巢功能减退，不仅影响患者的生育力、心理健康及生命质量，而且对骨骼、心血管、泌尿生殖系统和认知等神经系统健康造成严重影响。2023版共识强调早发现、早干预，重点关注高危人群（如有家族史、放化疗史等），并明确了诊断必需的评估步骤；共识强烈推荐，若无禁忌，HRT应为POI的基础治疗方案，并至少持续至自然绝经年龄。此外，2023版共识构建了以患者为中心的长期管理框架，涵盖生育咨询（如卵子冻存、赠卵等）、心理支持、生活方式干预及合并症的预防，体现了对患者身心健康的全面关怀。
张婷婷教授：雄激素的合成代谢及生理功能
北京大学第一医院的张婷婷教授带来了雄激素的合成代谢及生理功能的精彩专题。雄激素是人体内重要的类固醇激素之一，循环中主要雄激素包括睾酮、雄烯二酮、脱氢表雄酮（DHEA）和硫酸脱氢表雄酮（DHEA-S）。女性体内雄激素主要来自于卵巢、肾上腺和外周组织的合成和转化，分别受LH、ACTH以及代谢因子等多种因素调控。生理水平的雄激素对女性全生命周期健康至关重要，影响众多生理过程的调控，包括性分化、性发育、维持生殖功能、调控代谢过程等。
罗敏教授：青春期内分泌轴发育特点及妇科内分泌基础
北京协和医院罗敏教授带来了“青春期内分泌轴发育特点及妇科内分泌基础”的精彩专题。青春期是身心发育的关键阶段，以第二性征发育、性腺成熟和生殖能力获得、快速生长发育为特点，青春期的四大生理变化包括乳房发育、身高突增、性毛发育、月经初潮。在青春期，HPO轴的启动和发育成熟，受复杂的兴奋性和抑制性因子网络调控，下丘脑脉冲式GnRH分泌增加是青春期开始的关键激素事件，但触发原因尚不明确。青春期发育受遗传、营养代谢、社会环境、生活环境、情绪与应激等诸多因素影响。
唐良萏教授：从2023版绝经指南解析MHT的用药误区
重庆医科大学附属第一医院唐良萏教授带来了“从2023版绝经指南解析MHT的用药误区”的精彩专题。绝经的本质是卵巢中卵泡耗竭、雌激素缺乏，对女性心血管、骨骼和认知等多个方面产生持续不良影响，因此需要全面健康管理。MHT属于医疗措施，以雌激素补充为核心，应在有适应证、无禁忌证、女性本人有通过MHT改善生活质量的主观意愿前提下尽早开始。MHT必须个体化，应充分考虑治疗症状的需求、受益风险评估、相关检查结果、个人偏好和治疗期望等因素；此外，MHT的女性每年至少接受一次全面的获益/风险评估。最后，唐良萏教授结合临床实践病例为大家解读了常见的十大误区，参会学员们获益匪浅。
李艳教授：闭经的诊治
太原市妇幼保健院李艳教授带来了“闭经的诊治”的精彩专题。她从病因分类（下生殖道、子宫、卵巢、垂体、下丘脑性闭经）入手，逐步讲解诊断流程，重点突出了孕激素试验、雌孕激素序贯试验等关键鉴别诊断步骤的临床运用。李艳教授结合病例，详细阐述了针对不同病因（如POI、CAH、功能性下丘脑性闭经等）的个体化治疗策略与管理原则。
张慧英教授： 多囊卵巢综合征诊断与治疗
天津医科大学总医院张慧英教授带来了“多囊卵巢综合征诊断与治疗”的精彩专题。结合最新共识，张慧英教授详细解读了鹿特丹诊断标准的正确应用及鉴别诊断要点，并重点阐述了以患者诉求为中心的分层、分阶段长期管理策略。内容涵盖从生活方式干预、青春期管理到育龄期调整月经周期、促进生育、改善代谢及远期并发症预防的全方位综合管理，体现了PCOS作为慢性病需要终身管理的理念。
